信途科技今天給各位分享聯(lián)合用藥推廣方案的知識，其中也會對常用的聯(lián)合用藥方案進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注和分享本站。

高血壓如何聯(lián)合用藥

關(guān)于高血壓病的治療，一是需長期有效的降壓治療，二是需聯(lián)合降壓治療，以使血壓得到穩(wěn)定控制，從而顯著減少心腦血管病的發(fā)病率和病死率。為何需要聯(lián)合用藥，原因如下：

●單一服用降壓藥的控制率偏低。高血壓病是一種多因素疾病，發(fā)病機制比較復(fù)雜。因此，無論多么有效的降壓藥，往往都只能針對某一發(fā)病機制起作用，難以控制其他相關(guān)發(fā)病機制，單一用藥無法長期有效地使血壓得以控制，波動性增大。

●在單一用藥無法達標情況下，許多人往往會考慮增大藥物劑量，同時藥物副作用相應(yīng)增加，有時患者無法耐受，便隨意停藥而致血壓波動不已，反而增加心腦血管病的發(fā)病率及其危害性。但若是加用另一種不同作用機制的降壓藥，二者均為小劑量用藥。非但不會增加不良反應(yīng)，反而可因藥物間作用而相互抵消副作用，減少藥物不良反應(yīng)，并能提高降壓療效及提高達標率，使得血壓控制更加穩(wěn)定。

●不同降壓藥的作用峰效應(yīng)時間往往是不同的，聯(lián)合用藥可在不同時段起到降低血壓作用，由此可延長降壓作用時間。

●降壓藥對靶器官的保護作用，可因聯(lián)合用藥得到提高。

目前對于聯(lián)合降壓的研究比較深入，已形成了多種可供選擇且針對不同情況的藥物組合。因此臨床上大多采用聯(lián)合用藥方案，已極少單一用藥控制高血壓病。一般采用二聯(lián)用藥方案，較少使用多聯(lián)用藥方案。

臨床研究表明，二聯(lián)用藥方案的降壓效果可靠、穩(wěn)定。

高血壓聯(lián)合用藥方案

高血壓合并心肌缺血，聯(lián)合用藥方案：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如：卡托普利）＋β受體阻滯劑（如：普奈洛爾）＋長效鈣拮抗劑（如：硝苯地平緩釋劑）

用藥方案因人而異，以上方案是基本方案。

您的收縮壓和舒張壓都高，而且有心肌缺血，這就是血管有病，可能有血管的狹窄和鈣化。治病要治本，要找病因。光用降壓藥，沒有找到病因，血壓是不會徹底降下來的，只能緩解。

我希望你到正規(guī)的大醫(yī)院做個血管造影，找到病因，合理用藥。

祝您健康！

降壓常常需要2個降壓藥聯(lián)合用，臨床上有哪些經(jīng)典降壓藥聯(lián)合使用方案？

臨床上比較經(jīng)典的降壓藥使用方案有6大類，分別是普利類+利尿劑，沙坦類+利尿劑，地平類+普利類，地平類+沙坦類，地平類+β受體阻滯劑，地平類＋利尿劑。但是這6類經(jīng)典降壓方案，我要給大家說一說下面更加經(jīng)典的4類。

1、普利類降壓藥或者沙坦類降壓藥+噻嗪類利尿劑：這個組合帶來的降壓作用有時候甚至超過單個降壓藥物成倍增加的效果。同時，普利類降壓藥或者沙坦類降壓藥可能帶來的血鉀升高，可以被小劑量利尿劑抵消。可以說正作用增加的同時，副作用再相互抵消。

2、地平類降壓藥+噻嗪類利尿劑：這個組合同樣經(jīng)典，可以互相加強降壓效果的同時，小劑量利尿劑還可以抵消地平類藥物可能帶來的水腫。

3、地平類藥物+普利類降壓藥或者沙坦類降壓藥：地平類藥物和普利類降壓藥或者沙坦類降壓藥一起除了能夠協(xié)同降壓以外，地平類降壓藥帶來的腳踝部水腫可能被普利類降壓藥或者沙坦類降壓藥減輕或者抵消。此外，普利類降壓藥或者沙坦類降壓藥還可以阻斷地平類藥物帶來的交感神經(jīng)興奮和心率增快等不良反應(yīng)。

4、地平類藥物+β受體阻滯劑（倍他樂克）：這兩個藥物除了可以協(xié)同降壓以外，還可以互相抵消其副作用。比如說地平類降壓藥的副作用是心率增快，而β受體阻滯劑的副作用是減慢心率，兩個相加正好相互抵消。

之所以降壓藥選用聯(lián)合用藥的方案，是因為聯(lián)合用藥具有更好的降壓效果和更小的副作用，一般血壓高于160/100mmHg時均需聯(lián)合用藥，最新歐洲高血壓指南建議即使血壓為140/90mmHg時，也可以直接選擇小劑量聯(lián)合用藥的方案。臨床上常用的一線降壓藥有鈣離子拮抗劑（如氨氯地平等）、ACEI（如洛汀新等）、ARB（如代文等）、利尿劑（如雙氫克尿噻等）、β受體阻滯劑（如美托洛爾等）等五大類，那么常用的經(jīng)典降壓聯(lián)合使用方案有哪些？

1、鈣離子+ARB藥物。 如氨氯地平+代文等方案，可以起到協(xié)同降壓的效果，尤其適合于一些老年患者、心衰患者?，F(xiàn)在直接兩種降壓藥的復(fù)合制劑也有日趨流行的趨勢，如倍博特（氨氯地平/纈沙坦），服藥更方便。

2、鈣離子+ACEI藥物。 如氨氯地平+洛汀新，效果類似于鈣離子+ARB藥物，目前也有氨氯地平/貝那普利的復(fù)合制劑，服藥更方便，降壓效果更好。

3、ARB/ACEI藥物+利尿劑。 這個臨床上應(yīng)用也非常普遍，尤其適合于血壓比較頑固，有心衰、鈉水潴留等的患者，也有很多復(fù)合制劑應(yīng)用于臨床，如復(fù)代文（代文/雙氫克尿噻）、安博諾（厄貝沙坦/氫氯噻嗪）、海捷亞（氯沙坦/雙氫克尿噻）等。需要注意的是，如果是痛風(fēng)患者，不宜選用該組合方案（利尿劑影響尿酸代謝）。

4、鈣離子+β受體阻滯劑。 β受體阻滯劑可以抵消鈣離子拮抗劑引起的心跳加快的副作用，臨床上也有兩種藥物的復(fù)合制劑，如尼群洛爾（尼群地平/阿替洛爾）。

需要提醒的是，ACEI藥物和ARB藥物，如洛汀新+纈沙坦是不能聯(lián)合應(yīng)用的，否則可能會引起高鉀血癥等更多的副作用。對于一些聯(lián)用兩種降壓藥血壓仍不能達標的患者，可考慮加用第三種降壓藥，必要時可聯(lián)用α受體阻滯劑等二線降壓藥。

降壓藥物治療是治療高血壓的重要手段，降壓藥的使用應(yīng)遵循以下4個原則，即從小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合用藥及個體化。

1、小劑量：初始治療是通常采用較小的有效治療劑量，根據(jù)血壓情況逐步增加劑量。

2、優(yōu)先選擇長效制劑：盡可能使用每天服藥一次而有持續(xù)24小時降壓作用的長效藥物，從而有效控制夜間血壓和晨峰血壓，更有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥，而使用中短效藥物則需要每天服藥2-3次，以達到平穩(wěn)控制血壓的目的。每日服用2-3次降壓藥容易發(fā)生漏服降壓藥的情況，引起血壓波動幅度較大。

3、聯(lián)合用藥：可增加降壓效果又不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療效果差，可以聯(lián)合兩種或兩種以上降壓藥物治療。事實上，血壓≥160/100mmHg（即2級高血壓以上）為達到血壓控制目標值，起始即可采用小劑量兩種藥物聯(lián)合治療或用固定復(fù)方制劑。

4、個體化：個體對藥物的治療反應(yīng)不一致，藥物的劑量通常不適固定一成不變的，同時降壓藥需要長期服用，根據(jù)個體情況、藥物有效性和能否耐受藥物副作用、兼顧個人經(jīng)濟條件及個人意愿，選擇適合的降壓藥物。

降壓藥分五大類，即利尿劑（D）、β受體拮抗劑（B）、鈣通道阻滯劑（CCB）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)/血管緊張素受體II拮抗劑（ARB）。

聯(lián)合治療應(yīng)采用不同降壓機理的藥物聯(lián)用，不能同時選用同一種類別的兩種降壓藥。同時ACEI、ARB不能同時使用。我國高血壓治療指南主要推薦應(yīng)用優(yōu)化聯(lián)合治療方案是：ACEI或ARB聯(lián)合CCB、ACEI或ARB聯(lián)合噻嗪類利尿劑、CCB聯(lián)合噻嗪類利尿劑、CCB聯(lián)合β受體阻滯劑。如何鑒別自己所用降壓藥的種類，可參考如下：CCB通常叫xxx地平、ACEI通常是xxx普利、ARB通常為xxx沙坦、β受體阻滯劑為xxx洛爾。

關(guān)于高血壓的將要藥物選擇是高血壓的治療重點和難點，醫(yī)學(xué)生均需要反復(fù)進行學(xué)習(xí)才能掌握，因此，全科鮮醫(yī)生建議各位高血壓患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降壓藥，勿自行照搬照用上述藥物治療方案。

降壓常常需要2個降壓藥聯(lián)合，臨床上有哪些經(jīng)典的降壓藥聯(lián)合使用方案？

新中國成立以來分別在1959年、1979年、1991年進行了較大的規(guī)模的成人血壓普查，其患病率分別是5％、7.7％、11.8％，明顯能看出發(fā)病率趨勢增加，到了2019年的今天，高血壓的發(fā)病率肯定比這高的多。這么多的高血壓患者，降壓藥就處于了一個很重要的地位，今天我就給大家分享一下關(guān)于高血壓的相關(guān)知識。

1.目前比較推薦的聯(lián)合降壓方案有哪些？ 次要的推薦聯(lián)合方案：

2.服用高血壓期間應(yīng)注意什么？ 最后小結(jié)：高血壓的常用聯(lián)合方案如上所述，但是個人不可私自改變用藥，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。 以上是我對該問題的解答，若覺得寫的還可以就賞個贊唄……

生產(chǎn)上常用的抗菌藥物如何聯(lián)合使用效果更佳？

抗菌藥物合理配伍，可達到協(xié)同作用或相加作用，從而可增強療效；但配伍不當則可發(fā)生拮抗作用，使藥物之間的相互作用抵消，療效下降，甚至引起毒副反應(yīng)。只有當單用一種抗菌藥物不能控制某種細菌病或出現(xiàn)兩種以上細菌混合感染時，才需要聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥應(yīng)以發(fā)揮兩種藥物的協(xié)同作用，或針對不同種類的病原體為目的。通常以合用兩種抗菌藥物為度，避免兩種以上抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用。養(yǎng)雞生產(chǎn)中，可參照以下內(nèi)容，選擇抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用。

（1）青霉素類和氨基糖苷類呈協(xié)同作用，但劑量應(yīng)基本平衡，大劑量青霉素G或其他半合成的青霉素均可使氨基糖苷類活性降低。青霉素G鉀和青霉素G鈉不宜與四環(huán)素、土霉素、卡那霉素、慶大霉素、磺胺嘧啶鈉等混合使用；氨芐青霉素不可與卡那霉素、慶大霉素等配伍使用。如青霉素與鏈霉素合用對鏈球菌、巴氏桿菌等具有協(xié)同作用；氨芐西林或阿莫西林與慶大霉素或阿米卡星合用可擴大抗菌譜，對大腸桿菌、銅綠假單胞菌有協(xié)同作用。

（2）氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類配伍有較好的協(xié)同作用。TMP可增強本品的作用，如丁胺卡那霉素與TMP合用對各種革蘭氏陽性桿菌有效。氨基糖苷類可與多黏菌素類合用。氨基糖苷類同類藥物不可聯(lián)合應(yīng)用以免增強毒性，與堿性藥物聯(lián)用其抗菌效能可能增強，但毒性也會增大。慶大霉素（或卡那霉素）可與喹諾酮類藥物合用。鏈霉素與磺胺類藥物配伍應(yīng)用會發(fā)生水解失效。硫酸新霉素一般口服給藥，與DVD配伍比TMP更好一些。

（3）四環(huán)素類藥物與本品同類藥物及非同類藥物如泰樂菌素配伍，用于胃腸道和呼吸道感染時有協(xié)同作用，可降低使用濃度，縮短治療時間。TMP、DVD對其有明顯的增效作用，土霉素不能與喹乙醇、北里霉素合用。

（4）大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素與磺胺二甲嘧啶（SM2）、磺胺嘧啶（SD）、磺胺間氧甲嘧啶（SMM）、TMP的復(fù)方可用于治療呼吸道病。紅霉素與泰樂菌素或鏈霉素聯(lián)用，具有協(xié)同作用。北里霉素治療時常與鏈霉素合用；泰樂菌素可與磺胺類合用。紅霉素不宜與β-內(nèi)酰胺類、林可霉素、四環(huán)素聯(lián)用。

（5）氯霉素類的甲砜霉素、氟甲砜霉素與四環(huán)素類（四環(huán)素、土霉素、強力霉素）用于合并感染的呼吸道病具協(xié)同作用，與林可霉素、紅霉素、鏈霉素、青霉素類、氟喹諾酮類等具有拮抗作用。氯霉素類也不可與磺胺類藥物配合使用。

（6）氟喹諾酮類藥物與殺菌性抗菌藥（青霉素類、氨基糖苷類）及TMP在治療特定細菌感染方面有協(xié)同作用，而對大腸桿菌、沙門氏菌、禽多殺性巴氏桿菌均表現(xiàn)無關(guān)作用；環(huán)丙沙星+TMP對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、禽大腸桿菌02、雞白痢沙門氏菌有協(xié)同作用，對雞敗血支原體有相加作用。氟喹諾酮類藥物與利福平、氯霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素）、硝基呋喃類合用有拮抗作用。氟喹諾酮類藥物與四環(huán)素類藥物可配伍應(yīng)用。氟喹諾酮類藥物也可與磺胺類藥物配伍應(yīng)用，如環(huán)丙沙星與磺胺二甲嘧啶合用對大腸桿菌和金黃色葡萄球菌有相加作用。氟喹諾酮類與林可胺類聯(lián)合用藥加強了對支原體、某些厭氧菌和革蘭氏陽性菌的抗菌活性。

（7）磺胺類藥物與抗菌增效劑（TMP或DVD）合用有確定的協(xié)同作用。堿性電解質(zhì)可減少本品對腎臟的毒性，磺胺類藥物與多黏菌素合用可增強對變形桿菌的抗菌作用?；前奉愃幬飸?yīng)盡量避免與青霉素類藥物同時使用，因為其可能干擾青霉素類的殺菌作用。

（8）林可霉素可與四環(huán)素或氟哌酸配合應(yīng)用于治療合并感染，林可霉素可與壯觀霉素合用（利高霉素）治療頑固性呼吸道病。有效供給口服補液鹽和適量維生素可減少本品的副作用，提高療效。

（9）桿菌肽鋅可與黏菌素（多黏菌素E）、多黏菌素B、鏈霉素及新霉素合用。桿菌肽鋅禁止與土霉素、金霉素、北里霉素、恩拉霉素、喹乙醇等配合作用。

長效胰島素聯(lián)合用藥治療最佳方案

指導(dǎo)意見：

長效胰島素包括人胰島素NPH像諾和靈N，優(yōu)泌林N；長效胰島素類似物像諾和平、來得時、長秀霖。這些都是控制空腹血糖的基礎(chǔ)胰島素，不能代替餐后的短效胰島素。

支氣管哮喘怎么聯(lián)合用藥

你好，對于支氣管哮喘發(fā)作期間，是需要同時應(yīng)用上述藥物的。最好是同時口服沙丁胺醇，強的松龍和氨茶堿，聯(lián)合治療，可以很快緩解哮喘的。今后注意保暖，避免著涼等。哮喘的治療主要在于查找過敏原、去除過敏因素、解除支氣管痙攣。急性期治療可以支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、β受體激動劑聯(lián)合使用。所以沙丁胺醇、氨茶堿及強的松可以聯(lián)合使用。

治高血壓的藥，兩種一起吃好不好？

小劑量,聯(lián)合用藥,降壓效果好,毒副作用小,是治療高血壓癥推廣的方案.

降壓藥還是由醫(yī)生開藥為好.因為醫(yī)生要考慮身體各種因素,全面考慮按"小劑量,聯(lián)合用藥",建議你不要隨便買藥!

一.合理飲食有助于預(yù)防高血壓:1.飲食宜清淡.食鹽限入量為每天5克;2.食用油以植物油為主,不用豬油,肥肉及蛋黃,以防止高脂血!!!3.少吃高熱量飲食,如糖類和脂肪內(nèi),防止肥胖;4.多吃魚類,雞鴨等禽類,少食豬肉,雞蛋.5.增加含鉀的高的食物,如油菜,菠菜,木耳,香姑和含鈣高的牛奶;6.多吃蔬菜特別是含纖維素高的蔬菜; .

二.加強鍛練,防止肥胖,增強體質(zhì).

聯(lián)合用藥推廣方案的介紹就聊到這里吧，感謝你花時間閱讀本站內(nèi)容，更多關(guān)于常用的聯(lián)合用藥方案、聯(lián)合用藥推廣方案的信息別忘了在本站信途科技進行查找。